Wywiad

Wywiad 001.jpg

Zakładka „Wywiad” pozwala wprowadzać informacje zebrane podczas wywiadu przeprowadzonego na początku wizyty. Dla czytelności informacje nie są wprowadzane w formie opisu ale według odpowiednio zdefiniowanego szablonu formularza lub szablonu dokumentu. Lekarz sam tworzy szablony formularzy / dokumentów do wprowadzania informacji z wywiadu. Ponieważ zakres wprowadzanych informacji zależy od rodzaju wizyty i specjalności, więc możliwe jest utworzenie wielu różnych szablonów (sposób ich tworzenia jest przedstawiony w podrozdziałach „Szablony formularzy” i „Szablony dokumentów”). W zakładce „Wywiad” widoczne mogą być:

  • diagram uzębienia – interaktywny diagram przedstawiający uzębienie pacjenta (tylko w przypadku poradni stomatologicznych i ortodontycznych, tylko dla głównego personelu realizującego wizytę)
  • diagram oczu – interaktywny diagram przedstawiający oczy pacjenta (tylko w przypadku poradni okulistycznych, tylko dla głównego personelu realizującego wizytę)
  • pole wyboru szablonu / szablonów – pole umożliwiające lekarzowi wybranie jednego lub więcej szablonów formularzy / dokumentów do wypełnienia podczas wizyty (pole nie jest widoczne w przypadku wizyt zrealizowanych)
  • formularz / formularze do wypełnienia – formularze odpowiadające wybranym szablonom przeznaczone do wypełnienia podczas wizyty

Aby móc wypełnić formularz należy kliknąć w polu „Wybierz szablon”. Rozwinie się wówczas lista dostępnych szablonów formularzy / dokumentów (szablony dokumentów opatrzone są adnotacją „(PDF)”; szablony w języku pacjenta są dodatkowo wyróżnione znakiem „+”). Klikając na odpowiednich szablonach można je wybierać (wybrane szablony pojawiają się w polu „Wybierz szablon”). Jeżeli istnieje tylko jeden szablon wywiadu a w konfiguracji gabinetu zaznaczono że ma on być automatycznie wybierany lub jeżeli w definicji szablonu formularza wywiadu zaznaczono że ma on być automatycznie wybierany, wówczas taki szablon zostaje wybrany systemowo od razu w momencie wchodzenia do zakładki „Wywiad”. Po wybraniu szablonu / szablonów należy kliknąć przycisk ze znakiem „+” aby w zakładce wywiadu pojawiły się odpowiadające tym szablonom formularze. Nad każdym formularzem pojawia się pasek nagłówka z polem z nazwą formularza (do edycji), nazwą szablonu oraz przyciskami zapisu formularza z ikonką dyskietki i usuwania formularza ze znakiem „×”. Do każdego szablonu można dołączać załączniki (sekcja „Załączniki” widoczna pod formularzem szablonu). Dołączać można po jednym pliku lub po kilka plików naraz i operację załączania można wykonywać wielokrotnie (żeby dołączyć kolejne pliki). Po wskazaniu pliku / plików z dysku należy kliknąć przycisk ze znakiem „+” widoczny przy polu załączania plików. W momencie kliknięcia tego przycisku dla każdego pliku pojawi się pasek postępu wgrywania pliku na serwer. Trzeba zaczekać aż pliki zostaną wgrane na serwer. Gdy plik zostaje wgrany na serwer pasek postępu znika a w jego miejsce pojawia się nazwa pliku z zaznaczonym polem checkbox. Jeżeli plik został załączony przez pomyłkę, wówczas pole checkbox należy odznaczyć żeby przy zapisywaniu danych system zignorował dany załącznik. Po zapisaniu wywiadu w pasku nagłówka pojawia się przycisk drukowania dokumentu z ikonką drukarki. Jeżeli do szablonu dokumentu zostały dołączone załączniki, wówczas do wydruku dokumentu automatycznie dołączane są te spośród załączników, które są plikami PDF lub JPG. Pliki PDF dołączane są w oryginalnym formacie, pliki JPG są dodawane do wydruku na stronie A4 z marginesami pół cala w rozdzielczości minimum 300 dpi. W przypadku gdy wybrano więcej niż jeden szablon widoczny jest tylko jeden formularz z paskiem nagłówka zaś dla pozostałych formularzy widoczne są tylko paski nagłówków – klikając na paski nagłówków można przełączać się pomiędzy kolejnymi formularzami do wypełnienia. Pola tekstowe w formularzach odpowiadających szablonom dokumentów mają wbudowany wskaźnik kontroli zapełnienia treścią: jeżeli treść wpisana w polu tekstowym zajmuje mniej niż 90% przeznaczonego na nią miejsca w szablonie dokumentu, wówczas tło pola tekstowego jest białe, jeśli zajmuje od 90% do 95% miejsca - tło zmienia się na żółte, jeśli zajmuje od 95% do 100% miejsca - tło zmienia się na pomarańczowe, jeśli zajmuje więcej niż 100% miejsca - tło zmienia się na czerwone. Po wypełnieniu / zmodyfikowaniu formularza należy wywiad zapisać naciskając przycisk z ikonką dyskietki na pasku nagłówka formularza. W przypadku wizyt / operacji obsługiwanych przez więcej niż jedną osobę z personelu każda osoba z personelu obsługującego wizytę będzie widziała wywiady wprowadzone tak przez siebie jak i przez pozostałe osoby obsługujące wizytę ale przyciski zapisu i usuwania będzie miała dostępne tylko przy wywiadach wprowadzonych przez siebie.

W przypadku poradni stomatologicznych i ortodontycznych dla głównego personelu realizującego wizytę w górnej części zakładki „Wywiad” widoczny jest diagram uzębienia w postaci schematów zębów szczęki i żuchwy, który można modyfikować (jeśli diagram został już wprowadzony na jednej z wizyt) lub można taki diagram utworzyć (jeśli nie został jeszcze utworzony i nie jest widoczny). Do tworzenia / modyfikowania diagramu dostępny jest mechanizm umożliwiający dodawanie zębów do diagramu. Aby dodać ząb do diagramu należy w polu „Wybierz ząb” zacząć wpisywać jego kod lub nazwę a następnie kliknąć odpowiedni ząb na liście podpowiedzi jaka się pojawi. Wybrany ząb pojawia się w polu tekstowym w postaci kodu na niebieskim kwadraciku. W ten sam sposób można wybrać kolejne zęby do umieszczenia na diagramie. Można także dodać wszystkie zęby stałe lub mleczne naraz wybierając opcję „stałe” lub „mleczne” w polu „Wybierz ząb”. Aby wybrane zęby pojawiły się na diagramie należy kliknąć przycisk ze znakiem „+” widoczny obok pola, w którym były wpisywane kody zębów do wprowadzenia do diagramu. Jeżeli na diagramie istnieją już zęby w tych samych pozycjach jak wybrane do umieszczenia, wówczas system prosi o zgodę na zastąpienie zębów na diagramie wybranymi i jeżeli użytkownik potwierdzi, wówczas zęby na diagramie zostaną zastąpione wybranymi. Każdy ząb na diagramie ma zaznaczone właściwe dla niego powierzchnie. Zęby stałe mają krawędzie narysowane kolorem czarnym a mleczne kolorem niebieskim. Pod diagramem dostępne są przyciski umożliwiające zaznaczanie powierzchni zębów i całych zębów:

  • do leczenia – kliknięcie na tym przycisku a następnie na powierzchni zęba wyróżnia tę powierzchnię kolorem czerwonym – zostaje ona oznaczona jako wymagająca leczenia (ponowne kliknięcie na powierzchni oznacza ją jako zdrową)
  • zdrowy – kliknięcie na tym przycisku a następnie na powierzchni zęba wyróżnia tę powierzchnię kolorem białym – zostaje ona oznaczona jako zdrowa
  • wyleczony – kliknięcie na tym przycisku a następnie na powierzchni zęba wyróżnia tę powierzchnię kolorem zielonym – zostaje ona oznaczona jako wyleczona (ponowne kliknięcie na powierzchni oznacza ją jako zdrową)
  • wyrwany – kliknięcie na tym przycisku a następnie na zębie zmienia ten ząb na półprzezroczysty – zostaje on oznaczony jako wyrwany (ponowne kliknięcie na zębie przywraca jego poprzedni wygląd)
  • do wyrwania – kliknięcie na tym przycisku a następnie na zębie otacza ten ząb czerwoną przerywaną linią – zostaje on oznaczony jako przeznaczony do wyrwania (ponowne kliknięcie na zębie przywraca jego poprzedni wygląd)
  • brak zęba – kliknięcie na tym przycisku a następnie na zębie usuwa ten ząb z diagramu

Po wprowadzeniu odpowiednich zmian na diagramie uzębienia należy je zapisać klikając przycisk „Zapisz” widoczny pod diagramem. Diagram uzębienia wraz ze wszystkimi wprowadzonymi na nim informacjami jest widoczny na wszystkich wizytach danego pacjenta w poradniach stomatologicznych i ortodontycznych.

W przypadku poradni okulistycznych dla głównego personelu realizującego wizytę w górnej części zakładki „Wywiad” widoczny jest diagram oczu w postaci symbolicznego przedstawienia oka prawego (z lewej) i lewego (z prawej). Pod diagramem widoczny jest przycisk otwierający paletę kolorów – korzystając z tego przycisku można wybierać kolory do rysowania na diagramie). Obok przycisku otwierającego paletę kolorów widoczny jest suwak pozwalający na ustawienie grubości pędzla używanego do rysowania na diagramie. Poniżej widoczne są przyciski:

  • Tło – włącza/wyłącza tryb malowania tła na diagramie oczu (jeżeli nazwa przycisku jest pogrubiona oznacza to że tryb malowania tła jest włączony, jeśli nie jest pogrubiona oznacza to że tryb malowania tła jest wyłączony)
  • Naczynie – włącza/wyłącza tryb rysowania naczyń na diagramie oczu (jeżeli nazwa przycisku jest pogrubiona oznacza to że tryb rysowania naczyń jest włączony, jeśli nie jest pogrubiona oznacza to że tryb rysowania naczyń jest wyłączony)
  • Artefakt – włącza/wyłącza tryb umieszczania artefaktów na diagramie oczu (jeżeli nazwa przycisku jest pogrubiona oznacza to że tryb umieszczania artefaktów jest włączony, jeśli nie jest pogrubiona oznacza to że tryb umieszczania artefaktów jest wyłączony)
  • Usuń – usuwa zaznaczone naczynie lub artefakt
  • Wyczyść – usuwa wszystkie elementy widoczne na diagramie oczu
  • Zapisz – zapisuje zmiany wprowadzone na diagramie oczu

Aby rozpocząć malowanie tła na diagramie należy wybrać kolor z palety i ustawić suwakiem grubość pędzla (ustawienia te można zmieniać w trakcie malowania), potem włączyć tryb malowania tła (klikając przycisk przycisk „Tło” o ile jego nazwa nie jest pogrubiona – jeśli jest pogrubiona to tryb malowania tła jest już włączony) a następnie można malować tło przesuwając kursor po diagramie i przytrzymując wciśnięty lewy przycisk myszy. Po namalowaniu tła miejsca pokolorowane poza diagramem są automatycznie czyszczone.

Aby narysować naczynie na diagramie należy wybrać kolor z palety i ustawić suwakiem grubość pędzla (ustawienia te można zmieniać w trakcie rysowania), potem włączyć tryb rysowania naczyń (klikając przycisk „Naczynie” o ile jego nazwa nie jest pogrubiona – jeśli jest pogrubiona to tryb rysowania naczyń jest już włączony) a następnie można rysować naczynia na diagramie przesuwając kursor po diagramie i przytrzymując wciśnięty lewy przycisk myszy.

Aby umieścić artefakt na diagramie należy włączyć tryb umieszczania artefaktów (klikając przycisk „Artefakt” o ile jego nazwa nie jest pogrubiona – jeśli jest pogrubiona to tryb umieszczania artefaktów jest już włączony) a następnie można kliknąć na diagramie w miejscu w którym artefakt ma się pojawić (kliknięcie na diagramie powoduje pojawienie się na nim artefaktu w kształcie fioletowego łuku i automatyczne wyłączenie trybu umieszczania artefaktów).

Jeżeli żaden tryb (malowania tła, rysowania naczyń, umieszczania artefaktów) nie jest włączony (nazwy przycisków nie są pogrubione) wówczas kliknięcie na diagramie na naczyniu lub artefakcie powoduje że wokół niego pojawia się jasnoniebieska siatka umożliwiająca manipulowanie danym naczyniem lub artefaktem – przesuwanie, skalowanie i obracanie. Jeżeli wokół artefaktu lub naczynia wyświetla się jasnoniebieska siatka umożliwiająca manipulowanie danym naczyniem lub artefaktem, wówczas kliknięcie na przycisk „Usuń” usuwa z diagramu dane naczynie lub artefakt.

Z diagramu można usunąć wszystkie widoczne na nim elementy (artefakty, naczynia, tło) klikając na przycisk „Wyczyść”.

Po wprowadzeniu zmian na diagramie oczu należy je zapisać klikając przycisk „Zapisz”. Diagram oczu wraz ze wszystkimi wprowadzonymi na nim informacjami jest widoczny na wszystkich wizytach danego pacjenta w poradniach okulistycznych.

Przyciski „Wstecz” i „Dalej” widoczne na dole zakładki umożliwiają przełączenie się odpowiednio do poprzedniej i następnej zakładki w karcie wizyty.