W formularzu danych pacjenta zawarte są dane osobowe i identyfikacyjne pacjenta. W przypadku pacjentów posiadających numer PESEL po wpisaniu numeru PESEL automatycznie wypełniane są pola płci, daty urodzenia i rodzaju pacjenta. W przypadku wpisania błędnego numeru PESEL ramka wokół pola zmienia kolor na czerwony.